Как получить из ZUS единовременное возмещение за несчастный случай на производстве?

Кого это касается

Лиц, охваченных страхованием от несчастных случаев, которые пострадали в несчастном случае на производстве или заболели профессиональным заболеванием: работников, а также исполнителей по договору поручения (umowa zlecenia) с обязательными пенсионными взносами и взносами по нетрудоспособности. Возмещение полагается также членам семьи лица, умершего вследствие несчастного случая (art. 6 ust. 1 закона о несчастных случаях). Оно не касается несчастного случая по дороге на работу или с работы, который описывает руководство Несчастный случай по дороге на работу и с работы.

Условием является ущерб:

• постоянный, то есть нарушение функций организма, при котором нет перспективы улучшения,
• длительный, то есть нарушение функций на период, превышающий 6 месяцев, которое может улучшиться (art. 11 ust. 2-3).

Оценка ущерба и его связи с несчастным случаем проводится после окончания лечения и реабилитации (art. 11 ust. 4).

Что делать

1. Позаботьтесь о протоколе о несчастном случае. Основанием является протокол о несчастном случае (protokół powypadkowy), составленный у работодателя, а у заказчика карта несчастного случая (karta wypadku) (art. 5 ust. 1 pkt 6). ZUS отказывает в выплатах, если вы не представите протокол или карту, если в документе событие не признано несчастным случаем на производстве или если документ содержит необоснованные утверждения (art. 22 ust. 1). Процедуру описывает руководство Несчастный случай на производстве, а уведомление вы подготовите в генераторе.
2. Завершите лечение и реабилитацию. Заявление подается только после их окончания, потому что тогда можно оценить, является ли ущерб постоянным или длительным (art. 11 ust. 4). До этого вы пользуетесь пособием по болезни и реабилитационной выплатой из страхования от несчастных случаев в размере 100% базы расчета (art. 9 ust. 1).
3. Соберите документы. Согласно карте услуги ZUS нужны: заявление о единовременном возмещении, справка о состоянии здоровья OL-9, выданная не ранее чем за месяц до подачи заявления, протокол о несчастном случае или карта несчастного случая, а если были: вступившее в силу решение суда по трудовым делам о несчастном случае или решение о профессиональном заболевании. Приложите медицинскую документацию о лечении.
4. Подайте заявление через плательщика взносов. Заявление подается по общему правилу через работодателя или заказчика, который передает его в ZUS. Напрямую в ZUS его подают лица, ведущие предпринимательскую деятельность, няни и лица, предприятие которых ликвидировано (карта услуги ZUS).
5. Пройдите обследование у врача-эксперта. Степень ущерба и его связь с несчастным случаем устанавливает врач-эксперт ZUS или врачебная комиссия ZUS (art. 16).
6. Проверьте заключение и при необходимости подайте возражение. На заключение врача-эксперта можно подать возражение во врачебную комиссию ZUS в течение 14 дней с момента вручения заключения. Возражение вы подаете через подразделение ZUS по вашему месту жительства (art. 14 ust. 2a закона от 17.12.1998 о пенсиях из FUS, далее: закон о пенсиях (ustawa emerytalna)). Возражение после срока не рассматривается, если только ZUS не восстановит срок (art. 14 ust. 2c). Это важный шаг: если вы не подадите возражение, суд отклонит последующую жалобу на решение, основанное исключительно на заключении врача-эксперта (art. 477(9) § 3(1) Гражданского процессуального кодекса (KPC)).
7. Ждите решения. ZUS выносит решение в течение 14 дней с момента получения заключения врача-эксперта или врачебной комиссии либо с момента выяснения последнего обстоятельства, необходимого для вынесения решения. Возмещение выплачивается по инициативе ZUS в течение 30 дней с момента вынесения решения (art. 15 закона о несчастных случаях).
8. Обжалуйте неблагоприятное решение. Жалобу вы подаете в течение месяца с момента вручения решения, письменно в подразделение ZUS, которое его вынесло, или устно под протокол (art. 477(9) § 1 KPC). ZUS передает жалобу в суд в течение 30 дней или сам изменяет решение (art. 477(9) § 2). Дела о возмещении за несчастный случай на производстве рассматривает районный суд (art. 477(8) § 2 pkt 3 KPC). Жалоба не облагается пошлиной (art. 96 ust. 1 pkt 4 закона о судебных расходах по гражданским делам). Запоздалую жалобу суд отклоняет, если только превышение срока не является чрезмерным и произошло по не зависящим от вас причинам (art. 477(9) § 3).

Сколько составляет возмещение

Закон определяет возмещение как 20% средней заработной платы за каждый процент ущерба (art. 12 ust. 1 закона о несчастных случаях). Суммы объявляет министр. В период с 1 апреля 2026 г. по 31 марта 2027 г. действуют (M.P. 2026 poz. 292):

Если ущерб ухудшится не менее чем на 10 процентных пунктов, возмещение увеличивается на 20% средней заработной платы за каждый дополнительный процент. При определении суммы берется средняя заработная плата, действующая на день вынесения решения, а результат округляется до полных злотых (art. 12 ust. 1-6).

Исключения и оговорки

• Исключительная вина пострадавшего. Выплаты не полагаются, если исключительной причиной несчастного случая было доказанное нарушение вами правил охраны жизни и здоровья, допущенное умышленно или по грубой неосторожности (art. 21 ust. 1). Это должна быть исключительная причина. Если несчастному случаю способствовал и работодатель, например отсутствием защитных средств, исключение не действует.
• Нетрезвое состояние и одурманивающие вещества. Возмещение не полагается, если, находясь в нетрезвом состоянии или под воздействием одурманивающих или психотропных веществ, вы в значительной степени способствовали несчастному случаю (art. 21 ust. 2). Отказ пройти обследование или препятствование обследованию также влечет отказ в выплатах (art. 21 ust. 3).
• Недостатки в документах. Если протокол или карта несчастного случая имеют формальные недостатки, ZUS возвращает их для дополнения (art. 22 ust. 2). Если в протоколе констатировано, что событие не является несчастным случаем на производстве, заявите возражения к протоколу еще до его утверждения.
• Изменения законодательства. Закон о несчастных случаях изменяет закон от 18.12.2025 (Dz.U. 2026 poz. 26) с 1.01.2027. Это изменение мы не рассматриваем.
• Когда идти к юристу. Если установлен низкий процент ущерба несмотря на серьезные последствия, если протокол приписывает вам исключительную вину или нетрезвое состояние, если ZUS отказывает из-за недостатков в протоколе, а работодатель не хочет его исправить, а также если вы рассматриваете требования к работодателю сверх выплат из ZUS. Сроки 14 дней и месяц текут независимо от консультации.

Пример

Допущения: работник производства получил в несчастном случае на производстве перелом предплечья с ограничением подвижности запястья. Протокол о несчастном случае признал событие несчастным случаем на производстве, без обвинения работника в вине. Лечение и реабилитация закончились через 7 месяцев. Решение ZUS выносится в октябре 2026 г.

1. После окончания реабилитации работник просит лечащего врача о справке OL-9 и в течение месяца с момента ее выдачи подает заявление у работодателя, прилагая протокол и медицинскую документацию.
2. Работодатель передает заявление в ZUS. Врач-эксперт обследует работника и устанавливает 8% длительного ущерба.
3. Работник считает, что ограничение подвижности больше. В течение 14 дней с момента вручения заключения он подает возражение во врачебную комиссию через свое отделение ZUS, прилагая результат ортопедического обследования.
4. Комиссия устанавливает 10% ущерба. ZUS выносит решение в течение 14 дней и в течение 30 дней выплачивает 10 x 1781 зл, то есть 17 810 зл.
5. Если бы работник не подал возражение, а потом обжаловал решение, основанное на 8%, суд отклонил бы жалобу.

Документы и сроки

Частые вопросы

Могу ли я подать заявление во время больничного?

Оценка ущерба происходит после окончания лечения и реабилитации (art. 11 ust. 4). Заявление, поданное раньше, не позволит установить, является ли ущерб постоянным или длительным. Во время лечения вы получаете пособие по болезни в размере 100% (art. 9 ust. 1).

Закрывает ли возмещение из ZUS путь к требованиям к работодателю?

Закон о несчастных случаях регулирует выплаты из страхования. Гражданские требования к работодателю - это отдельное дело, которое требует оценки юриста. Дела о возмещении от работодателя в связи с несчастными случаями на производстве относятся к делам в области трудового права (art. 476 § 1 KPC).

Полезные инструменты

• Генератор сообщения о несчастном случае на производстве

Связанные руководства

• Несчастный случай на производстве: что должен сделать работодатель и какие права у пострадавшего работника?
• Несчастный случай по дороге на работу или с работы: что вам положено и как его заявить?
• Несчастный случай с курьером или водителем приложения: страхование и уведомление
• PIP, ZUS или суд по трудовым делам: куда обратиться с проблемой на работе?
• Может ли работодатель уволить работника во время больничного (L4)?

Источники (документы на польском языке)

• Ustawa z 30.10.2002 o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych, t.j. Dz.U. 2025 poz. 1644 (art. 5, 6, 9, 11, 12, 15, 16, 21, 22)
• Obwieszczenie MRPiPS z 10.03.2026 w sprawie wysokości kwot jednorazowych odszkodowań z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej, M.P. 2026 poz. 292
• Ustawa z 17.12.1998 o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, t.j. Dz.U. 2025 poz. 1749 (art. 14)
• Kodeks postępowania cywilnego, t.j. Dz.U. 2026 poz. 468 (art. 477(8), 477(9))
• Ustawa o kosztach sądowych w sprawach cywilnych, t.j. Dz.U. 2025 poz. 1228 (art. 96 ust. 1 pkt 4)
• ZUS, karta usługi: Jednorazowe odszkodowanie z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej

Источники проверены 16 октября 2026 г.. Правовое состояние на 16 октября 2026 г..

История изменений

• 16 октября 2026 г.: Первая публикация.